Показаны сообщения с ярлыком Медицинская документация. Показать все сообщения
Показаны сообщения с ярлыком Медицинская документация. Показать все сообщения

суббота, 13 апреля 2013 г.

Выписка из центра детской онкологии, гематологии и иммунологии РБ

Диагноз Атипичный (тяжёлый) комбинированный иммунодефицит (defRAGl).

Сопутств.: Цитомегаловирусная инфекция. Хроническая белково-энергетическая недостаточность. Состояние после резекции участка подвздовшной кишки, субтотальной резекции сальника, аппендектомии (21.07.2012). Первичный гипотиреоз. Панколит. Состояние после релапарогомии (15.03.13) г.

Единственным методом лечения является проведение аллогенной трансплантации костного мозга. 

Инициирован поиск неродственного донора. 

В настоящее время проведение алло-ТКМ невозможно по инфекционному и нутритивному статусу реципиента.

пятница, 15 марта 2013 г.

Операция

Время операции 18:05-19:05
Диагноз до операции ПИД, комбинированный. ССВО. СПОИ. Анаэробный тотальный колит. Пневмомезентериум. Перфорация (микро?) множественная толстой кишки. Серозный перитонит. Пневмоперитонеум.
Диагноз после операции тот же
Операция Срединная релапаротомия. Ревизия органов брюшной полости. Трансанальная интуба кишечника.
Обезболивание эндотрахеальный наркоз Шкала RACHS Операционная бригада
Протокол операции
Срединная лапаротомия по старому рубцу.

воскресенье, 13 января 2013 г.

Выписка гематология


МЕДИЦИНСКАЯ ДОКУМЕНТАЦИЯ
форма № 027/О

 МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ УКРАИНЫ                                                                                                                
                                                                                                                                     НАЗВАНИЕ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ                                                                                                                                                                                                                                   

                                                                          ОБЛАСТНАЯ ДЕТСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА                                                                                                                                                                                                                                                                  

                                                                                                                                 ОТДЕЛЕНИЕ ГЕМАТОЛОГИИ                                                                                                                                                    

АДРЕСС: г. ОДЕССА, ул. ВОРОБЬЁВА, 3                                                                                                                                            

                                                                                                                                                                         тел. 715-08-53
_______________________________________________________________________________________________________________________________
ВЫПИСКА
из медицинской карты стационарного больного № 237
_________________________________________________________________________________________________________________________________________________
В:                             Детскую поликлинику по месту жительства                                                                                    
(название и адрес учреждения, куда направляется выписка)
Фамилия, Имя и Отчество больного: Прокопенко Виктория Ивановна
0
3
0
3
1
1
(число, месяц, год)
Дата рождения:                                                                                                                       


Домашнийадрес: Киевский р-он., Люстдорфская дорога  
Время нахождения в стационаре:                               
1
3
0
1
1
3
(число, месяц, год)







(число, месяц, год)

   Поступление:                                                                выписка:

ДиагнозПервичный комбинированный иммунодефицит. 
Анемия 2 степени смешанного генеза. Гипостатура. 
Белково-энергетическая недостаточность. 
Токсико-аллергический дерматит. 
Транзиторная парциоально-клеточная аплазия     

суббота, 8 декабря 2012 г.

ВЫПИСКА ОХМАТДЕТ

ВЫПИСКА
из медицинской карты стационарного больного №377

ФИО: Прокопенко Виктория Ивановна
Дата рождения 03.03. 2011 г
Домашний адрес г.Одесса 
Дата поступления в стационар 03.10.2012 г
Дата выписки 8.12.12

Основной диагноз: Первичный комбинированный иммунодефицит. 
Осложнение: Вирусно-бактериальная инфекция (осложненное течение вакцины БЦЖ в виде левого плеча и левостороннего подмышечного лимфаденита, цитомегаловирусная инфекция, в стадии репликации) 
Анемия II, смешанного генеза. 
Гипостатура. 
Катаральный проктосигмоидит. 
Состояние после резекции участка подвздовшной кишки, субтотальной резекции сальника, аппендектомии.

вторник, 27 ноября 2012 г.

Патоморфологические исследования в институте фтизиатрии и пульмонологии им Ф.Г. Яновского НАМИ Украины

Патоморфологические исследования в институте фтизиатрии и пульмонологии им Ф.Г. Яновского НАМИ Украины

Гистологическое исследование: В отдельных наблюдениях в стенках кишки преимущественно в слизистом слое наблюдается впряженная неспецифическая лимфа-немонетарная инфильтрация. В меньшей степени такая же инфильтрация наблюдается в подслизистой основе, встречаются микроабсцессы. Явления васкулитов.
В других   фрагментах кишки – тотальное неспецифическое гнойно-некротическое поражение. Выраженный тромбоз сосудов брыжейки.
Патологогистологический диагноз  Начальная стадия флегмонозного аппендицита. С наибольшей вероятностью стрептококковая кишечная инфекция в ассоциации с другой микрофлорой.
27.11.2012г




вторник, 2 октября 2012 г.

Выписной эпикриз Одесская областная детская клиническая больница

Одесская областная детская клиническая больница.
Отделение кардиоревматологии с гастро-энтерологическими койками.
Украина, 65031, г. Одесса, ул. Ак. Воробьева, 3. Тел.: 048-740-52-19


Выписной эпикриз
ФИО: Прокопенко Виктория Ивановна.
Дата рождения: 03.03.2011. Возраст: 1,5 года
Адрес: Одесса, Киевский район, ул. Люстдорфская
№ истории болезни: 4109
Дата поступления в КРДО: 09.07.2012
Дата выписки: 02.10.2012
Койко-дней в стационаре: 85
Дата госпитализации: 09.07.2012
Заключительный диагноз: Дебют недифференцированного системного коллагеноза.
Синдром Вегенера (?). Первичный иммунодефицит (?). Персистирующая и
диссеминированная БЦЖ-инфекция, регионарный лимфаденит слева. Гипохромная
анемия средней тяжести. Белково-энергетическая недостаточность. Некроз подвздошной
кишки (21.07.12), состояние после резекции участка подвздошной кишки, субтотальной
резекции сальника, аппендектомии. ОРВИ, риносинусит (10.09.12). Острый гнойный
конъюнктивит (10.09)
Код по МКБ:
СУБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ ПРИ ПОСТУПЛЕНИИ. 
Жалобы: Поступает в тяжелом состоянии для

суббота, 11 августа 2012 г.

Выписка инфекционка


Выписка детской больницы №1 имени академика Б.Я. Резника

Выписка детской больницы №1 имени академика Б.Я. Резника


Переливание крови


Протокол операции Резекция участка повздовжной кишки



Температура

Узи


томография


Электрокардиографическое исследование